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赤帽FAX運送依頼書

企業の方で新規取引の場合、ご記入の上送信してください
このFAXフォームで運送のご予約はできませんので、
電話にて運送のご予約をされた後に送信をお願い致します

印刷してご記入の上、0561−76−4435までお願いします

依頼日 ※必ずご記入下さい  
ご依頼者について ※印の項目は必ずご記入下さい
企業名    
企業名(ふりがな)  
営業所・所属部署名   
ご担当者名    
ご担当者名(ふりがな)  
住所    
電話番号    
FAX番号   
E-Mailアドレス  
ご請求先について ご依頼者と同じ場合は未記入で結構です
企業名  
担当者名  
住所  
電話番号  
積地(荷物引取り地)について ご依頼者と同じ場合は※印の項目以外、未記入で結構です
企業名  
担当者名  
住所  
電話番号  
荷物引取り日時    
着地(お届け先地)について ご依頼者と同じ場合は※印の項目以外、未記入で結構です
企業名  
担当者名  
住所  
電話番号  
荷物お届け日時   
その他 ※必ずご記入下さい  
荷物の詳細  
支払方法等 ※締め日及び支払日は必ずご記入下さい

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